Что такое вазэктомия и как проводится оперативное вмешательство

Недостатки операции ↑

Идея операции вазэктомия в том, чтобы не позволить сперматозоидам «добраться» до спермы, выделяющейся в момент полового акта. Для этого блокируется семявыносящий проток — по нему сперматозоиды попадают в семенную жидкость. Сделать проток «непроходимым» возможно двумя способами:

  1. удалить его легкодоступную часть,
  2. пресечь ее специальным зажимом.

Интернет дает возможность детально ознакомиться с ходом операции посредством текстовых материалов и видео, выложенных в сеть. Видео вазэктомии демонстрирует, что стерилизация у мужчин происходит гораздо безболезненней, нежели у женщин. Для подобного медицинского вмешательства нет необходимости вскрывать брюшную полость – достаточно хирургических манипуляций только в пахе, что отличается от аналогичных операций у дам. Кроме того, на видео заметно, насколько проста в своей задумке процедура, и насколько точными должны быть действия хирурга.

Если изучить видео с записью процесса стерилизации мужчин более подробно, можно выделить основные его этапы.

  1.  Проводится  местная анестезия и обеззараживание паховой области.
  2.  Определяется расположение семявыводящего протока, и над ним создается маленький разрез, рассекающий сначала кожные, а потом мышечные ткани.
  3.  Проток изолируется, затем пресекается. Видео показывает крошечный размер этих проводящих канальцев, диаметром менее двух-трех миллиметров, и истинную ювелирность работы, осуществляемой доктором.
  4. Рассеченные концы перевязывают или запаивают специальными металлическими клипсами. Они не отторгаются организмом и не рассасываются в нем. Как правило – это титановые зажимы.
  5. Сделанные ранее разрезы обрабатываются и зашиваются специальным материалом, не предполагающим снятия швов.

Вазэктомия проводится в стерильных условиях и длится не более получаса. Процедура не требует стационарного наблюдения, и  спустя двадцать-тридцать минут, придя в себя, можно отправляться домой. Несмотря на общую простоту и безболезненность, период после такой операции, как мужская стерилизация, требует ухода.

В частности, первые 48 часов не рекомендуются физические нагрузки, нельзя мочить мошонку, дабы не занести в ранки инфекцию. Неделю следует воздерживаться от интимных контактов. Кроме того, научно доказано, что остатки сперматозоидов полностью исчезают из спермы только спустя двадцать эякуляций. Так что незащищенным сексом можно будет заниматься только спустя два (а может, даже, и три!) месяца, после сдачи анализов на отсутствие сперматозоидов в семени. Известны случаи, когда семявыводящий проток восстанавливался.

Вазэктомия или мужская стерилизация заключается в блокировании семявыносящих протоков для предотвращения проходимости сперматозоидов. Семяизвержение и оргастические переживания полностью сохраняются. Вазэктомия является широко распространенным, наиболее простым, легковыполнимым, недорогостоящим и надежным методом мужской контрацепции.

По всем показателям она превосходит хирургическую контрацепцию у женщин. (Например, смертность у женщин составляет 3-10 на 100 000 процедур). Именно поэтому этот метод контрацепции широко используется в мире, а особенно он широко распространен в странах Южной и Юго-Восточной Азии (Индия, Китай, Таиланд).

В некоторых странах государство поощряет мужчин к проведению вазэктомии, например в Индии каждому мужчине прошедшему стерилизацию дарят велосипед.

  • нежелание супругов иметь детей по социальным или медицинским (со стороны супруги) причинам и
  • непереносимость других методов контрацепции.
  • Медицинским основанием может быть психическое (вне фазы обострения) или наследственное заболевание.
По постановлению Минздрава России вазэктомия проводиться только мужчинам старше 35 лет и уже имеющим не менее двоих детей. Даже если эту операцию необходимо сделать по медицинским показаниям, согласие пациента необходимо. Дело в том, что обратная операция по восстановлению семявыносящих протоков не всегда успешна. А жизнь у человека может сложиться по-разному. Чем больше времени прошло со дня первой операции, тем меньше надежды на возрождение былых способностей.

Что такое вазэктомия

Процент осложнений при вазэктомии невелик, но он всегда при любом хирургическом вмешательстве есть, будь то даже удаление бородавки. Частота неудач меньше 0,1 процента. Это может быть связано с ошибкой хирурга или со срастанием концов семенного протока.

Перед операцией мужчина должен быть совершенно уверен в своем решении и выборе хирургического метода контрацепции, которая является необратимым способом предохранения от беременности. Операцию лучше отложить, если мужчина не женат, не имеет детей, при наличии семейных проблем или если мужчина не обсуждал вопроса о вазэктомии со своей женой.

Несмотря на то, что ни один из этих факторов не исключает проведения вазэктомии, от них во многом зависит получение удовлетворения своим выбором. В идеальном случае хирургическая стерилизация должна быть совместным решением мужчины и женщины.

Перед операцией врач, проводящий стерилизацию, лично обязан убедиться, что пациент полностью понимает смысл и последствия операции. Нужно обратить особое внимание понимание пациентом следующих моментов:

  1. восстановление фертильности (способности к зачатию детей) после проведенной добровольной хирургической стерилизации является одной из сложных хирургических операций, требующей специальной подготовки хирурга;
  2. в некоторых случаях восстановление фертильности становится невозможным в виду немолодого возраста пациента, наличия бесплодия у супруги или невозможности выполнения операции, причиной которой является сам метод проведенной стерилизации;
  3. успех обратимости операции не гарантируется даже в случае наличия соответствующих показаний и высокой квалифицированности хирурга;
  4. хирургический метод восстановления фертильности (как у мужчин, так и у женщин) является одной из наиболее дорогостоящих операций.

Сделав операцию вазэктомии, мужчина исключает возможность появления нежелательного потомства, но ни в коей мере не защищает себя от инфекций, передающихся половым путем. В этом смысле сексуальный контакт может считаться безопасным только при использовании презерватива. Применение презервативов необходимо и сразу после процедуры, поскольку живые сперматозоиды могут сохраняться в протоках в течение 8 недель.

Операция проводится под местным обезболиванием. Обычно она не доставляет пациенту больших проблем. Блокирование протоков осуществляется через небольшие надрезы или проколы. В последнее время хирурги отдают предпочтение малоинвазивным методикам, применение которых гарантирует минимальное травмирование организма.

Предлагаем ознакомиться:  Заражение ВИЧ через раны может ли такое быть Можно ли заразиться во время драки

Вазэктомия

Вазэктомия считается менее опасной процедурой, чем хирургическая стерилизация женщин: за всю историю проведения не зарегистрировано ни одного летального исхода подобной операции. Многолетние исследования показали, что такой метод контрацепции не наносит никакого вреда гормональной сфере мужчины и не является причиной развития патологий в долговременной перспективе.

Но при наличии тяжелых хронических заболеваний:

  • сердечной недостаточности,
  • сахарного диабета,
  • астмы
  • и т. д.,
Есть опасность возникновения негативных последствий для здоровья. Перед операцией пациенты обычно проходят обследование и сдают необходимые анализы. Возрастных противопоказаний процедура также не имеет, но у врача могут быть возражения социального порядка.

Например, он может отказаться делать вазэктомию мужчине, который имеет возраст до 30 лет, не состоит в браке и не является отцом. При первом посещении хирурга женатому пациенту рекомендуют предъявить письменное согласие супруги, хотя официально закон этого не требует.

Так как результаты операции фактически необратимы, не стоит планировать хирургическую стерилизацию сгоряча, в состоянии ссоры с сексуальной партнершей или в стесненных обстоятельствах. Решение сделать вазэктомию должно быть добровольным, обдуманным и ответственным, чтобы не причинить вреда собственной семье и не пожалеть впоследствии об утрате возможности иметь детей.

Перед тем, как приступить к процедуре, лечащий врач проводит консультацию и опрос, дабы убедиться в осознанности принятого решения или в его необходимости и заодно рассказать о всех необходимых нюансах. Необходима четкая уверенность в проведении именно вазэктомии, ведь последствия будут необратимы.

Лучше всего такую процедуру проводит в случае, если уже есть свои дети. Если вдруг возникают хоть какие-то сомнения – то лучше прибегнуть к иному, менее радикальному средству контрацепции.

Не стоит принимать такое важное решение и в случае кризисных ситуаций или во время серьезных перемен. Нередко подобные решения возникают, когда только родился ребенок или в случае прерывания беременности. Для того, чтобы решиться на столь ответственный шаг, нужно быть в спокойном и уверенном состоянии, тщательно все взвесить. Желательно предварительно обратиться к психотерапевту.

Также желательно иметь согласие партнера на подобную процедуру. Это не требуется законодательством, но все же настоятельно рекомендуется.

Хотя возраст, который допустим для вазэктомии – неограничен. Также, клиника может отказать в данной процедуре, если нет уверенности, что она проводится в интересах мужчины. Безусловно, каждый может настоять на проведении этой операции, но иногда для этого может потребоваться существенная доплата.

Операции ждать приходится обычно недолго, особенно если ее проводит частная клиника. Какой-то особой подготовки для этого не требуется. Необходимо только стандартное медицинское обследование.

Восстановление происходит достаточно быстро. В некоторых случаях возможны болезненные ощущения, припухлости и синяки в области мошонки в течение нескольких дней после операции. Иногда во время эякуляции можно обнаружить следы крови – это нормально и допустимо.

Иногда боль бывает очень сильная и может потребоваться прием болеутоляющих средств.

Особое внимание нужно уделить нижнему белью, которое мужчина будет носить после проведения операции. Оно должно поддерживать мошонку как в течение дня, так и ночью. Таким образом, можно существенно снизить дискомфортные ощущения. Также необходимо обязательно менять нижнее белье ежедневно.

Вазэктомия — хирургическая контрацепция для мужчин

  • быстрота хирургического метода;
  • постоперационное восстановление до 2 дней;
  • отсутствие опасных побочных эффектов;
  • исключение общего наркоза (местное обезболивание);
  • сохранение половой активности, неизменность гормонального фона;
  • минимальный риск постоперационных осложнений;
  • отсутствие влияния на либидо;
  • отличная переносимость.

Операция не защищает от венерических болезней, и при случайных связях требуется использовать презерватив.

Недостатки процедуры должен учитывать каждый пациент:

  • вероятную необратимость последствий операции;
  • сохранение вероятности оплодотворения в течение 3 месяцев;
  • временный вред: боль и отек мошонки.
  • Чампикс – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, схема приема, дозировка и цена
  • Элеутерококк – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, механизм действия и цена
  • Вторичная профилактика инсульта
  • пахово-мошоночной грыжи;
  • неизлеченных инфекций;
  • отека мошонки;
  • эрозии кожи в зоне операционных проколов и разрезов;
  • категорического отказа женщины от вазэктомии мужа;
  • сомнений при решении вопроса о стерилизации.

Вазэктомия – небольшое хирургическое вмешательство, направленное на прекращение выведения сперматозоидов из организма мужчины. Операция сводится к блокировке или полному удалению семявыводящих протоков. При этом эякулят продолжает вырабатываться, потенция не страдает, но зачатие становится невозможным, так как сперма больше не содержит сперматозоидов.

Мужская стерилизация является одним из самых эффективных способов контрацепции. Вероятность восстановления детородной функции составляет всего 1%.

Предлагаем ознакомиться:  Стерилизация мужчин последствия. Стерилизация мужчин – плюсы и минусы, последствия операции

В течение одного-двух дней можно вернуться к нормальному ритму жизни, выйти на работу. Однако на период восстановления, как минимум в течение недели, следует воздержаться от выполнения физической нагрузки и поднятия тяжестей. В противном случае существует определенная доля риска возникновения осложнений.

И в первые месяцы после операции необходимо использовать дополнительные способы контрацепции, поскольку в семявыводящих протоках еще остаются сперматозоиды. Окончательный их выход происходит спустя примерно 20-30 эякуляций. В этот период проводятся специальные тесты, которые определяют наличие сперматозоидов в сперме.

В исключительных случаях можно обратить процесс стерилизации, но обычно это делается в ближайшее время после проведения операции. И даже в таком случае подобная процедура может не дать эффекта.

  • Согласно статистике, успех обращения вазэктомии на ранних сроках обращения составляет около 50%.
  • Если же период был более длительный – около 10 лет, то подобная вероятность снижается до 25%.

Поэтому стоит очень тщательно обдумать все возможные последствия, прежде чем принимать решение о проведении вазэктомии.

Процедура вазэктомии имеет необратимые последствия

Вероятность самостоятельного восстановления репродуктивной функции возможна в исключительных случаях и исчисляется в сотые доли процента.

Целенаправленно способность к оплодотворению восстанавливается с помощью повторной хирургической операции по реконструкции семявыводящих протоков.

Ее успешность зависит от того, сколько времени прошло после вазэктомии.

Оптимальным считается период в пределах 5 лет, но шансы на возвращение фертильности не превышают 60%. По имеющейся статистике, около 6% мужчин, прошедших процедуру стерилизации, желают вернуть способность к зачатию. Поэтому решение о вазэктомии должно быть продуманным и ответственным. Специалисты рекомендуют сохранить в специальном банке спермы порцию эякулята, полученного до операции.

Проблема обратимости заключается не в самой операции, а в том, что функция выработки сперматозоидов после процедуры затухает. Те же половые клетки, которые образуются, уничтожаются иммунной системой организма при помощи макрофагов. Жидкая часть спермосодержащей жидкости концентрируется в придатках яичек, где постепенно рассасывается.

У мужчины, перенесшего вазэктомию, есть возможность попытаться вернуть фертильность, сделав операцию по восстановлению проходимости семявыводящих протоков. Однако это дорогостоящая процедура, и врачи не дают гарантии ее результата.

По статистике, возможность зачатия после такой операции составляет менее 50%, если восстановление протоков было сделано в первые два года после вазэктомии. Блокировка семявыводящих протоков в течение нескольких лет после операции никак не сказывается на работе яичек: сперматозоиды продолжают вырабатываться в нормальном режиме.

Со временем эта функция угасает, и мужчина полностью теряет возможность производить потомство. Поэтому вазэктомия считается необратимой процедурой, и решение о ее проведении должно быть особенно взвешенным и ответственным.

Техника выполнения вазэктомии

Операция проводится под местной анестезией. Операционное поле готовится обычным образом. Предварительно семявыносящий проток захватывается двумя пальцами и инфильтрируется 1% раствором лидокаина. Разрез кожи и мышечного слоя выполняется над семявыносящим протоком, который изолируется и пересекается, после перевязывают оба конца нерассасывающимся материалом. То же выполняется и на другой стороне.

Для большей надежности рекомендуется удаление небольшого сегмента семявыносящего протока (хотя это не считается необходимым). Некоторыми авторами предложен метод закрытия пересеченных концов фасцией.

Раны закрываются рассасывающим швом, т.е. нет необходимости в снятии швов. Вазэктомию можно выполнить и через один кожный разрез, который выполняется на срединной линии мошонки. В некоторых случаях кожную рану не зашивают. Пациента можно выписать из клиники уже через 15-30 минут после операции.

Подготовка к вазэктомии

Операция не предусматривает специальной подготовки пациента и его нахождения в стационаре. На предварительном осмотре мужчина должен назвать доктору все лекарства, которые он принимает. Антикоагулянты (нестероидные антивоспалительные средства, аспирин) могут осложнить заживление операционной раны. Перед операцией необходимо сбрить волосы на мошонке и провести гигиенические процедуры.

При назначении операции от пациента требуется представить справку о наличии или отсутствии инфекций, гепатита и СПИДа, врач принимает во внимание онкоосмотр и результаты следующих анализов:

  • электрокардиограммы;
  • свертываемости крови;
  • мочи;
  • общего и биохимического анализа крови.
Предлагаем ознакомиться:  Как помогает кастрация при раке простаты

Осложнения

Осложнения, связанные с кровотечением, можно свести к минимуму при использовании тщательно выработанной хирургической техники и соблюдении пациентом послеоперационных рекомендаций (следует избегать физической нагрузки в течение 1-2 дней после операции).

Лечение инфекционных осложнений проводится соответствующей антибиотикотерапией. В большинстве случаев послеоперационная гранулема небольших размеров рассасывается самопроизвольно, но при ее значительных размерах и болезненности лечение проводится хирургическими методами. Послеоперационный эпидидимит развивается вследствие застойного давления в окклюзированном протоке. При теплотерапии и фиксации мошонки состояние улучшается через 1 неделю.

Негативные последствия вазэктомии в основном сводятся к появлению послеоперационных гематом и небольших отеков. Иногда наблюдается кратковременное повышение температуры тела. Некоторые пациенты жалуются на ощущения тяжести и боли в яичках.

Как правило, все осложнения проходят в течение двух-трех дней, если мужчина соблюдает режим труда и отдыха и следует рекомендациям врача. Следует учесть, что в редких случаях хирургическое вмешательство может стать причиной развития воспалительных процессов, появления гнойных выделений из разреза или прокола.

Это происходит исключительно в тех случаях, когда операцию делает врач, не имеющий должной квалификации, либо медицинский персонал безответственно относится к выполнению санитарно-гигиенических норм. Для мужчины, решившегося на хирургическую стерилизацию, выбор надежной клиники имеет первостепенное значение.

Результаты

Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте в большинстве случаев достигается только после 20 эякуляций, поэтому до этого момента для надежного предохранения от беременности следует пользоваться презервативами или другими методами контрацепции. Для подтверждения отсутствия сперматозоидов в семени рекомендуется лабораторное исследование эякулята после 20 эякуляций.

Что такое вазэктомия и как проводится оперативное вмешательство

Вазэктомия считается наиболее эффективным методом контрацепции, как и женская стерилизация. Существует множество публикаций по исследованию наличия сперматозоидов в эякуляте после перенесенной вазэктомии, однако, в немногих работах рассматривается вопрос о случаях наступления беременности после этой процедуры.

Важно отметить, что приведенные показатели не включают случаи наступления беременности в результате отсутствия предохранения половых контактов до полного «очищения» репродуктивного тракта от сперматозоидов, так как эти случаи беременности не являются следствием неудачной операции. Наступление беременности (приблизительно в 0,1-0,5% случаев) может оказаться результатом реканализации семявыносящих протоков, неправильного проведения операции (перевязки или пересечения другой структуры) или, в редких случаях, наличием врожденной аномалии в виде удвоения семявыносящего протока, которое осталось не установленным во время операции.

В послеоперационном периоде возможны осложнения

В течение 2–2,5 месяца способность к оплодотворению сохраняется. Стерильный мужчина должен отказаться от половой жизни (эрекции, эякуляции) и длительных пеших прогулок, пока не будут сняты швы. Это происходит примерно через неделю.

Негативные последствия мужской стерилизации наблюдаются крайне редко, вызываются неправильной работой врача или несоблюдением гигиены. Возможные осложнения:

  • отек мошонки;
  • гематома;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт;
  • нагноение раны.

Для исключения осложнений до полного заживления обрабатывайте рану антисептиками, соблюдайте правила гигиены, ежедневно меняйте белье. При отеке необходимы бандаж, суспензорий или холодные компрессы.

Противопоказания ↑

Стерилизация влияет исключительно на способность заводить детей – все остальные показатели мужской силы – эрекция, эякуляция, оргазм, останутся незатронутыми. Более того, она не уменьшит и объемов спермы, разве что на одну сотую часть. Иногда у пациентов, напротив, была выявлена заметная активизация мужской функции. Ученые связывают это с увеличением образования сексуальных гормонов.

Несмотря на обещаемое повышение либидо, далеко не каждый из мужчин готов рискнуть самым сокровенным из-за пугающих осложнений. Возможные неудачные последствия такой процедуры, как стерилизация, широко транслируют кадры видео в сети. Результат от просмотра такого видео однозначен – мало кто согласится сделать процедуру после увиденного.

Вазэктомия является одной из тех операций, когда риск возникновения осложнений и побочных действий незначителен. Но, как при любом хирургическом вмешательстве, все может пройти не совсем гладко, и вызвать некоторые отклонения.

В ближайшее время после выполнения операции, мужчина может наблюдать некоторые побочные действия:

  • кровянистая окраска эякулята;
  • неостановленное кровотечение и образование гематомы в мошонке;
  • воспалительный процесс в месте проведения вмешательства;
  • отечность мошонки;
  • умеренная болезненность после окончания действия наркоза.

Эти побочные действия проходят буквально через несколько дней после операции, но в отдаленном периоде могут настигнуть поздние осложнения:

  • гидроцеле — водянка яичка и его слоев;
  • хронический болевой синдром в месте проведения вмешательства;
  • гранулема — при несостоятельности швов, перерезанный семявыносящий проток продолжает изливать сперматозоиды в месте пересечения в мошонку, что приводит к воспалительному процессу (собственные антитела организма «не знакомы» со сперматозоидами из-за наличия барьера в нормальных условиях. Поэтому их появление в полости организма вызывает такую же реакцию, как наличие инфекции);
  • беременность — неправильное проведение операционного вмешательства, частичное срастание перерезанных протоков и восстановление детородной функции возникает в редких случаях, но все же, вполне вероятно.
Оцените статью
Интичные отношения
Добавить комментарий

Adblock detector